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結石尿出來會有感覺嗎？外科醫生詳細話你知排石過程真實有無感覺同痛楚

發布時間 : 2026年8月2日 閱讀量 : 10876

好多香港朋友體檢發現腎結石或者輸尿管結石之後，最擔心嘅問題就係：結石係咪真係會自己排出來？如果排出來，有冇感覺？會唔會好痛？今日我哋請嚟深圳博愛曙光醫院外科醫生，從專業角度同大家拆解排石過程嘅真實感受，等各位了解清楚，唔使再胡亂擔心。

結石點樣先會自己排出來？



首先，要明白結石係點樣形成嘅。腎結石係尿液入面嘅礦物質結晶沉積而成，一般細過0.5厘米嘅結石，有機會隨住尿液自然排出體外。但係，結石要由腎臟經過輸尿管、膀胱、尿道先至排出，呢條路徑唔係一帆風順。輸尿管最窄嘅位置得3-4毫米，如果結石體積較大或者形狀唔規則，就會卡住，引起劇痛。所以，結石尿出來會有感覺嗎？答案係：視乎結石大小、位置同埋個人體質。

排石過程有冇感覺？分三種情況

1. 完全無感覺：如果結石好細（例如2毫米以下），表面光滑，而且輸尿管冇狹窄，好多時患者喺排尿時完全唔知，直到去廁所見到馬桶入面有粒小石仔先發現。呢種情況，結石尿出來會有感覺嗎？答案係冇感覺，因為結石通過尿道時唔會刺激神經末梢。

2. 有輕微不適：當結石大約3-4毫米，通過輸尿管時可能會引起腰痠、下腹墜脹、或者排尿時有少少刺痛。有啲患者形容好似「有嘢刮住尿道」。呢啲感覺通常唔會持續好耐，結石排出後就會消失。

3. 劇烈疼痛：如果結石大過5毫米，或者呈尖形、有鈎，就會卡喺輸尿管狹窄處，引發典型嘅腎絞痛——腰背劇痛、噁心嘔吐、甚至血尿。呢個時候，結石尿出來會有感覺嗎？唔單止有感覺，仲係非常痛，需要立即睇醫生。外科醫生會用止痛藥、擴張輸尿管藥物，或者安排體外衝擊波碎石（ESWL）等治療。

外科治療點樣幫助排石？

對於冇辦法自然排出嘅結石，外科介入係最有效嘅方法。深圳博愛曙光醫院外科採用多種微創技術：

- 體外衝擊波碎石：用高能量衝擊波從體外聚焦打碎結石，令佢變成細粒，之後隨尿液排出。過程無創傷，大部分患者做完即日可以返屋企。
- 輸尿管鏡取石：用一條好幼嘅內窺鏡經尿道進入輸尿管，直接夾走或激光打碎結石。適合中下段輸尿管結石。
- 經皮腎鏡取石：喺背部開一個小孔，用內窺鏡進入腎臟取出大結石。適合複雜嘅腎結石。

無論邊種方法，外科醫生都會根據結石嘅位置、大小、硬度，同埋患者嘅身體狀況，制定最適合嘅方案。結石尿出來會有感覺嗎呢個問題，喺外科治療後，大部分患者都係經過麻醉或鎮靜，過程唔會有痛楚，術後輕微血尿或者腰痠都係正常現象。

幾時需要睇外科醫生？

如果你有以下情況，建議及早預約外科門診：
- 突然腰痛、腹痛，伴隨噁心嘔吐
- 排尿時劇痛、尿頻、尿急
- 肉眼可見血尿
- 反覆發燒、發冷（可能係結石引起感染）

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