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尿道結石症狀及外科治療：了解成因與處理方法

發布時間 : 2026年10月2日 閱讀量 : 8534

尿道結石是泌尿系統常見嘅疾病，指尿液入面嘅礦物質結晶喺尿道內積聚形成固體硬塊。呢啲結石可以由腎臟、輸尿管或膀胱跌落到尿道，或者直接喺尿道形成。尿道結石嘅症狀會因應結石大小、位置同有冇阻塞而有所不同，輕微嘅可能冇明顯不適，但嚴重時會影響排尿功能，甚至引起感染或腎功能受損。

尿道結石最常見嘅症狀包括排尿困難、尿流變細，或者尿流突然中斷，病人覺得有尿意但點都屙唔出。結石刮損尿道黏膜，可能會引致血尿，尿液呈粉紅色或紅色。另外，結石阻塞尿道會引起劇烈疼痛，通常喺會陰部位（即陰囊同肛門之間）或陰莖尖端感到刺痛。若果結石引起尿道感染，仲會伴隨發燒、發冷、尿道口紅腫等徵狀。



尿道結石嘅成因同飲食習慣、飲水不足、代謝異常有關。例如長期攝取過多高草酸食物（如菠菜、朱古力）、高嘌呤食物（如內臟、海鮮），或者尿液中鈣、草酸、尿酸濃度過高，都會增加結石風險。另外，尿道狹窄、前列腺肥大等解剖結構問題，都可能令尿液滯留，促進結石形成。如果你出現上述症狀，就應該盡快求醫，由醫生進行檢查確診。

診斷尿道結石通常需要進行以下檢查：
- 尿液檢查：檢驗有冇血尿、感染或結晶。
- 影像檢查：例如X光、超聲波或電腦掃描，可以確認結石位置、大小同數量。
- 尿道鏡檢查：直接用內窺鏡觀察尿道內部，尤其適合診斷細小結石或尿道狹窄。

一旦確診，治療方案取決於結石嘅大小、位置同有冇引起併發症。對於體積細小（通常直徑細過5毫米）嘅結石，醫生可能建議保守治療，包括多飲水（每日2至3公升）配合藥物幫助放鬆尿道肌肉，等結石自然排出。但若果結石較大、引起持續疼痛或排尿阻塞，就需要外科介入。

常見嘅外科治療方法包括：
- 體外衝擊波碎石：利用高能量衝擊波從體外聚焦打碎結石，令碎片隨尿液排出。適合細小至中等大小嘅腎臟或輸尿管結石。
- 輸尿管鏡碎石術：用內窺鏡經尿道進入輸尿管或腎臟，直接用激光或超聲波能量打碎結石並取出。對輸尿管中下段結石效果理想。
- 經皮腎鏡取石術：喺背部開一個細小切口，直接進入腎臟用內窺鏡碎石並取出。適用於大型或複雜嘅腎結石。
- 尿道切開取石術：若果結石卡喺尿道前段，醫生可以經尿道切口直接取出。

手術後需要定期覆診，確保結石完全清除，並通過飲食調整同藥物預防復發。另外，選擇正規醫療機構進行治療好重要，因為經驗豐富嘅泌尿外科團隊可以降低手術風險，提升成功率。

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